埋线做法
埋线做法主要包括以下几种方法:
缝线法或叫缝线结扎法
用3个0号丝线自上睑皮肤进针,穿经上睑各层组织,自睑板上缘穿出结膜面,后在结膜下横向潜行2~3毫米,再自结膜面穿出皮肤。两针距约3~4毫米,一般一侧上睑缝合3~5对缝线即可。一般7天拆线。
连续埋线法
首先在上睑皮肤上设计出若干点,用5个0号尼龙线,自外眦部进针,自皮下潜行至设计点,穿过皮肤经上睑提肌腱膜穿出,再从另一端穿出皮肤,最后打结并将线结埋入皮下。
间断埋线法
在上睑设计3~5组缝线标点,每组缝线间距3~4毫米,垂直向上穿出并结扎,将线结埋于皮下。
切开埋线法
在选定的穴位上用0.5%盐酸普鲁卡因作浸润麻醉,用刀尖划开皮肤,将血管钳探入穴位深处,经过浅筋膜达肌层,用羊肠线4~5根埋于肌层内,切口处用丝线缝合,盖上消毒纱布,5~7天后拆去丝线。
三角针埋线法
在距离穴位两侧1~2厘米处做标记,皮肤消毒后,用0.5~1%盐酸普鲁卡因作皮内麻醉,用持针器夹住带羊肠线的皮肤缝合针,从一侧局麻点刺入,穿过穴位下方的皮下组织或肌层,从对侧局麻点穿出,剪断两端线头,轻轻揉按局部,使肠线完全埋入皮下组织内,敷盖纱布3~5天。
非切开法
在眼睑上用甲紫做上标记的三个点,局部麻醉后,在其颞侧皮肤切开一个小口,用带有缝线的针在此切口处将眼睑与睑板固定在一起,在其皮下行针至第二个标记处,再次将眼睑与睑板固定在一起,同样方式在其第三个标记处将眼睑睑板再次固定,手术中注意止血,最后分别把切口的线结埋藏于皮下。
每种方法都有其适应症和优缺点,选择哪种方法应根据患者的具体情况和医生的建议来决定。例如,连续埋线法和间断埋线法适用于皮肤弹性较好、无明显松弛的人,而切开埋线法适用于皮肤较厚或需要更持久效果的人。在进行埋线手术时,应确保在正规医院进行,并在专业医生的指导下进行操作,以降低风险。