论文病例收集表怎么写
论文病例收集表怎么写
撰写论文病例收集表时,可以参考以下结构和内容:
病例收集表
基本信息
病例收集日期:填写收集病例的具体日期。
病例收集人:记录负责收集病例的人员姓名。
病例床位号:记录病人的床位号码。
住院号:记录病人的住院号码。
入院诊断:记录病人入院时的诊断结果。
病人姓名:记录病人的姓名。
性别:记录病人的性别。
年龄:记录病人的年龄。
收集原因及内容
收集原因:简要说明收集该病例的原因。
具体内容:
病史:包括既往病史、家族病史等。
体检:记录体检发现的异常情况。
辅助检查:记录相关的辅助检查结果,如实验室检查、影像学检查等。