鱼骨图在跌倒事故原因调查中的实际操作

在现代社会，跌倒事故已成为老年人生活中的一大隐患，给患者及其家庭带来了极大的痛苦和负担。为了提高老年人生活质量，降低跌倒事故的发生率，许多医疗机构和养老机构开始采用鱼骨图进行跌倒事故原因调查。本文将详细介绍鱼骨图在跌倒事故原因调查中的实际操作，以期为广大读者提供参考。

一、鱼骨图概述

鱼骨图，又称因果图，是一种用于分析问题原因的工具。它将问题分解为多个因素，以直观的方式展示问题与各种因素之间的关系。鱼骨图由日本质量管理专家石川馨提出，广泛应用于质量管理、安全管理等领域。

二、鱼骨图在跌倒事故原因调查中的应用

在进行跌倒事故原因调查前，首先要明确调查目的，收集相关资料，包括事故发生的时间、地点、当事人、证人等。同时，组织调查小组，明确各成员职责。

根据收集到的资料，确定调查问题。例如：“某老人在卫生间跌倒，导致股骨颈骨折。”

（1）确定大骨：将问题写在鱼骨图的最上方，作为大骨。

（2）确定中骨：将问题分解为几个主要因素，如环境、设备、人员、管理等方面，作为中骨。

（3）确定小骨：针对每个中骨，进一步分解出具体因素，如地面湿滑、照明不足、扶手缺失等，作为小骨。

针对鱼骨图中的各个因素，进行深入分析，找出导致事故的直接原因和间接原因。

根据分析结果，制定针对性的改进措施，如加强卫生间地面防滑处理、提高照明设施、增设扶手等。

将改进措施落实到实际工作中，并对改进效果进行跟踪评估。

三、案例分析

以下是一起跌倒事故的鱼骨图分析案例：

问题：某老人在卫生间跌倒，导致股骨颈骨折。

大骨：跌倒事故

中骨：

小骨：

改进措施：

通过以上措施，有效降低了跌倒事故的发生率，提高了老年人生活质量。

总之，鱼骨图在跌倒事故原因调查中具有重要作用。通过科学、严谨的分析，找出事故原因，制定改进措施，有助于降低跌倒事故的发生率，保障老年人生命安全。